各镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心），局属各医防单位：
现将《曲江区社区诊断实施方案》印发给你们，请认真组织实施。如有疑问，请径向区卫计局疾控股反映。联系人：林伟明。
韶关市曲江区卫生和计划生育局
2017年6月20日
曲江区社区诊断实施方案
为了解我区人群的健康状况，摸清我区人群中存在的主要健康问题，通过流行病学调查，收集有关人口状况、人群健康状况、卫生服务以及社会和环境条件等资料，并做出客观和科学的评价，为卫生管理活动的开展提供必不可少的基线资料和依据。为确保此项工作的顺利进行，特制订此方案。
一、工作目的
（一）发现并确定辖区内主要健康问题及其危险因素；
（二）总结并评价卫生资源，重点是卫生服务机构资源状况、供给与利用效率；
（三）了解并分析发展卫生服务的政策环境及其社区资源综合支持特征；
（四）调查并分析居民卫生知识水平、卫生服务需求与利用及其对卫生服务的满意度；
（五）分析并提出本区优先解决的卫生问题及优先干预项目；
（六）制定本区卫生服务工作规划，并为卫生服务的综合效果评估提供基线数据。
二、调查点和调查对象的确定
（一）调查点的抽样：全区10个卫生院（包括社区卫生服务中心）应同时开展社区诊断工作。每个镇随机抽取4个行政村（居）委（不足4个全部抽取），每个行政村（居）委随机抽取2个自然村，每个自然村按随机抽样原则，抽取各镇相应户数（附表1），如户数不足可在邻村抽取，随后进行入户问卷调查。
（二）个体调查对象：在样本家庭中调查具有曲江区户籍的所有家庭成员。
三、调查方式和时间
（一）调查方式：采用集中调查与入户调查相结合。
（二）调查时间：2017年6-8月。
四、调查内容
（一）各镇（街道）人口状况、人群健康状况、卫生服务以及社会和环境条件概况等；
（二）居民调查表调查及人体测量。采用《社区居民卫生调查表》进行调查，主要包括：
1.问卷调查：家庭基本情况、调查对象基本情况、患病情况、危险因素、自我保健与社区卫生服务利用等;
2.体格测量：身高、体重、腰围、臀围、血压。
（三）服务对象满意度调查（委托第三方调查）。
五、组织措施
由区卫计局直接领导、统一部署和组织落实，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心具体实施，相关村（居）委会协作，区疾控中心负责业务培训、技术指导、督导和质量控制。
（一）区卫计局
1.制定工作实施方案；
2.成立曲江区社区诊断工作领导小组，负责辖区社区诊断相关组织、管理、宣传和指导工作；
3.负责全区社区诊断工作的统一部署、组织协调、考查、监督各样本点诊断工作进展；
4.委托区疾病预防控制中心开展社区诊断工作的技术培训、指导、督导、质量控制，提供经费等支持；
5.组织开展全区卫生服务满意度第三方调查；
6.加强与民政、街道和居委等部门的沟通协调。
（二）区疾控中心
1.参与制定工作实施方案，拟定实施计划，并提交上级卫计行政部门审核；
2.编写调查问卷，负责印制问卷；
3.制定区级培训方案和计划，编印各类培训资料；
4.成立区级督导与质量控制小组工作，定期赴现场督导，了解诊断工作进展情况，协调解决现场出现的问题及质控检查；
5.对各镇（街道）的二级培训，现场调查的实施、质量控制、资料审核和验收等各个环节提供技术指导与咨询。
（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心
1.成立社区卫生诊断领导工作小组，落实与街道、居委等相关部门之间的沟通协调，明确工作职责，做好社区动员工作；
2.制定本辖区的社区诊断工作的具体实施计划；
3.组建社区卫生诊断调查队，组织调查队参加一级培训，组织二级培训。
4.负责资料录入、数据统计分析，撰写辖区诊断报告，上报、反馈有关部门。
5.落实现场调查，责任到人，按要求做好现场调查与质控工作。
六、质量控制
（一）严格按照抽样方法进行镇、村（居）委、自然村、家庭户的抽样调查；
（二）调查队员经过培训，经考试合格后才能从事调查工作；
（三）社区卫生诊断调查队内设自查质控员，负责现场内部质量控制；
（四）区卫计局和专家指导组进行的外部检测质控。
七、工作流程
（一）准备工作：2017年3-5月制定方案、设计调查表、印制资料等。2017年5月制定实施方案初稿，经市、区专家组审核后正式实施；
（二）2017年6月初对各乡镇（街道）骨干进行一级培训，各乡镇（街道）自行组织二级培训；
（三）现场调查：2017年6月中旬开展现场调查；
（四）数据录入和撰写社区诊断报告：2017年8月完成数据录入和撰写全区社区诊断报告。
附件：各镇（街道）社区卫生诊断调查抽样户数
附件
各镇（街道）社区卫生诊断调查抽样户数
|
镇街 |
入户数（户） |
|
马坝镇 |
440 |
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大塘镇 |
220 |
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枫湾镇 |
156 |
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小坑镇 |
114 |
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沙溪镇 |
168 |
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乌石镇 |
152 |
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樟市镇 |
250 |
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白土镇 |
184 |
|
罗坑镇 |
136 |
|
松山街道办事处 |
180 |
|
合计 |
2000 |
